类风湿性关节炎(ra)，是一种以滑膜关节慢性炎症为主要病变的自身免疫性疾病，可导致明显残疾，严重影响生活质量。全球有超过2000万人正受该病折磨，在我国ra的发病率在0.3%-0.6%之间，集中在35-50岁，尤以女性多见。医学编译http://www.mebis.cn/相关问题，可以到美必思医学编译，专业的期刊发表网站。
类风湿关节炎怎么治?
目前，类风湿关节炎尚无法治愈，但通过药物控制可以实现完全缓解。类风湿关节炎治疗方案多样，包括：药物治疗、物理疗法及生活方式干预等，在发生关节损伤时，可能需要手术治疗。
非甾体抗炎药(nsaid)是目前治疗类风湿关节炎的一线药物，但在疾病严重发作期间或对nsaids没有反应时，可用皮质类固醇(激素)药物，但应注意严重的副作用。
如今，以肿瘤坏死因子(tnf)拮抗剂为代表的生物制剂，在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用，常见的包括：enbrel、humira、remicade、cimzia和 simponi等，疗效较为明显，有时会和甲氨蝶呤联合使用。但许多患者会出现耐药问题。
jak抑制剂是目前类风湿关节炎治疗领域最有潜力的药物。美国fda已批准两款此类药物：口服jak抑制剂baricitinib(olumiant)，以及jak1抑制剂upadacitinib(rinvoq)。
治疗类风湿的新药越来越多，值得类风湿患者期待。
不过，对付这种难缠的疾病，除了临床用药，你还能做得更多。譬如，养成下面8个好习惯，就可以让你更好地控制类风湿关节炎。
一、健康饮食
健康美味的食物对你的整个身体都有好处，包括你的关节，尽管它们不能治愈类风湿性关节炎。你可以选择多吃一些全谷物、蔬菜、水果、鱼和其他类型的精益蛋白质。有些食物可以帮助缓解关节肿胀，比如鱼油、坚果和茶。另外，要限制糖和饱和脂肪的摄入，避免任何可能恶化关节问题的食物。
二、改变温度
尝试改变温度来缓解关节疼痛。泡个热水澡，或者拿个湿热垫敷在痛处，可以缓解肌肉紧张。而用冷敷袋可以冷却灼热的关节。你可以在冷和热之间切换，以达到最佳效果。
三、坚持锻炼
研究发现，42%的类风湿患者大部分时间都不活动。早些年医生会建议患者多休息和规范用药。但后来研究证实，运动有益于减少关节疼痛、增加能量、改善睡眠和改善日常功能。运动可以帮助你的关节更好地活动，加强关节周围的肌肉。如果你需要减肥，运动也是有好处的。减掉一些体重，可以帮你减轻关节的压力。
四、敞开心扉
压力大会加重炎症，然而谈论自己的类风湿可能很难，但你不妨一试。你的朋友和家人可能没有意识到你正在经历什么，尤其是当你看起来很健康的时候。当你心情不好的时候，你可以跟他们说说，或者邀请他们来家里吃饭而不是出去吃。当你表明你需要什么时，他们会了解你的情况，也更愿意帮助你。
五、调整作息
虽然你需要运动，但也要有时间休息。类风湿会让你感到特别累。不要试图做超出你体力的重活。需要休息时就休息。晚上至少睡8个小时，如果你觉得累了，白天再小睡一会儿。高质量的睡眠，有助于康复。
六、交给时间
类风湿治疗可以缓解你的疼痛、僵硬和疲劳，但这不是一夜之间就能完成的。你可能需要几周或几个月的时间，才能感觉好一些。当你开始使用一种新药时，问下医生应该什么时候开始关注可能的变化。如果随着时间推移，你感觉不舒服，要告知医生。
七、戒掉烟酒
瑞典研究发现，超过1/3的类风湿可以部分归因于吸烟，对有遗传风险的人来说这种几率高达50%。同时吸烟也会加重风湿性关节炎症状，降低甲氨蝶呤的有效性，使疗效变差。所以应该努力戒掉这个习惯，一次不成再多试几次。而酒精的摄入也需要节制，因为酒精会影响类风湿性关节炎药物，损害你的肝脏。
八、定期复查
药物是类风湿治疗方案的重要组成部分，遵医嘱服药，不要私自改变剂量。如果你察觉到有副作用，或者没有达到你希望的效果，或者因为其他原因不能服药，一定要告知医生。另外很多人在好转或关节疼痛减轻后，就不再去医院定期复查了，这对健康很不利。一定要记得定期复查，医生才能更好地了解你的情况，并调整治疗方案。